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公证书委托书 篇5

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　　新会区妇幼保健院：

　　本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

　　被委托人姓名：

　　身份证号码：
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