委托人名称或姓名：
公民身份证号码：
住所：
注册号：
法定代表人或负责人姓名：
联系地址：_________
受委托人姓名：性别：
住所：公民身份证号码：联系地址：_________
工作单位：
现委托在上海市工商行政管理局黄浦分局调查的（案件）中，作为委托理人，委托权限如下：接受调查，陈述事实；提供证据；签收法律文书；申请陈述，申辩，听证。受委托人在接受调查中对询问的回答和提供的证据材料我（单位）均予以承认，并对提供的证据材料的真实性予以负责。
委托日期：____年____月____日至事务（案件）结束
委托人（签名）：
（盖章）：
____年____月____日?
2
工商行政管理局：
你局查处的我单位涉嫌一事，现委托我单位职工（性别：年龄：职务：）前去处理，委托权限如下：
代为接受询问调查，代为承认相关经营活动及经营行为，代为提交证据材料，代为接受法律文书，代为陈述、申辩、听证、复议、诉讼等。
委托人：
____年____月____日
3
莆田市荔城区工商行政管理局：
兹向贵局申请打印“__ __ __ __ __ __ 有限公司”，公司注册号为：__ __ __ __ __ ，企业基本情况表，特委托__ __ __ ，身份证：__ __ __ __ __ __ __ ，到贵局办理，望予以方便。
此致
申请方：__ __ __ __ __ __ 有限公司
__ __ __ __ 年__ 月__ 日
备注：打印基本情况表所需资料：
1、公司申请报告（盖公章）
2、营业执照副本复印件（盖公章）
3、委托人身份证复印件（盖公章）
4
申请人：指定代表或者委托代理人：委托事项及权限：
1、办理（企业名称）的□名称预先核准□设立□变更□注销□备案□撤销变更登记□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）□其他手续。
2、同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误；
4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误；
5、同意□不同意□领取营业执照和有关文书。
指定或者委托的有效期限：自____年____月____日至____年____月____日
（申请人签字或盖章）
____年____月____日